GLUTEOPLASTIA

CON IMPLANTES DE SILICONA



Los implantes se pueden colocar en dos planos:
INTRAMUSCULAR
INTRAMUSCULAR

SUBFASCIAL
SUBFASCIAL

implantesgluteosred
En este esquema se muestra la diferencia entre los dos. La ventaja del intramuscular es que queda mas escondido y que se puede lipoinyectar en otro plano.
  • foto nalga y espalda
  • fotos antes despues implantes gluteos
  • fotos de la cirugia de implantes
Ojalá que la mala memoria colectiva no permita que procedimientos mágicos como la inyección de "acido hialurónico" o de "biopolímeros" reaparezcan o cambien de nombre para atrapar incautos.
El escándalo con los biopolímeros de Jessica Cediel ayudó mucho a difundir el problema de estas inyecciones de sustancias que pueden causar mas daño que bien. Sin embargo la memoria es débil y el problema sigue.
Solo hay tres maneras "seguras" de mejorar el contorno de los glúteos.
  • La lipoescultura para pacientes que tienen depósitos de grasa mal ubicados
  • Los implantes gluteos de silicona para quienes no tienen suficiente grasa
  • La combinación de los dos procedimientos mencionados anteriormente.

Yo prefiero el lipoinjerto a los implantes siempre que se pueda, pues un procedimiento mucho menos mordido con menos incapacidad y menos riesgos. Los implantes gluteos de silicona son la opción para pacientes que no tienen suficiente grasa para lograr el resultado esperado pero por lo general es necesario adicionar algo de lipoescutura ( succión e inyección de grasa para un contorno mas natural).
A continuación presento el caso clínico de una paciente quien se le colocaron implantes gluteos de 400 cc mas lipoescultura, así como un breve video de la técnica utilizada en esa paciente.
  • foto oblicua anterior
  • fotos oblicuas posteriores
  • fotos desde atras implantes gluteos
Video presentado en el Baker - Gordon Aesthetic Surgery Meeting en Nueva York.

GLUTEOPLASTIA CON IMPLANTES DE SILICONA

El sitio donde se ubican los implantes de silicona para aumento glúteo a variado a lo largo del tiempo y de las preferencias. Básicamente los implantes se pueden colocar en dos espacios; el sub-fascial y el sub-muscular. El que se usa mas hoy en día es el intramuscular pues allí queda mas escondido el implante.
esquemas planos de implantes gluteos
  • Fotos de paciente antes de la cirugia.
    nalgas
  • Desea mejorar el contorno de los gluteos y de la cintura
    nalgas oblicuas
  • Planeamiento quirúrgico. Se marcan zonas donde se colocaran los implantes, las zonas que se liposuccionarán y que se lipoinyectarán.
    nalgas marcadas
  • SIMULACION. De la colocación de los implantes.
    flecha implante
  • SIMULACION. De la liposucción arriba de los gluteos.
    flecha liposuccion
  • SIMULACION. De la lipoinyección abajo y al lado de los implantes.
    flechas aumento y lipo
  • ANTES
    nalgas antes de cirugia
  • DESPUES
    foto nalgas despues implantes 1
  • ANTES
    nalgas antes 2
  • DESPUES
    foto nalgas despues implantes 2
  • ANTES
    contorno nalga anterior
  • DESPUES
    contorno nalga anterior pop
  • ANTES
    perfil nalga antes
  • DESPUES
    contorno nalga pop
A esta paciente se le moldearon los glúteos mediante implantes de silicona de 300 cc, liposuccion en la parte baja de la espalda (lo que además mejora la cintura considerablemente), y se injerto grasa en la parte inferior lateral de los glúteos.
Al estar colocado el implante en un bolsillo dentro del músculo, la grasa se puede inyectar en el espacio subcutáneo en zonas que no ha rellenado el implante.
Este es el procedimiento que logra los mejores resultados pues da un contorno mas natural.

Nota: A las fotos se les removió electronicamente un tatuaje con el fin de proteger la identidad de la paciente.

VIDEOS GLUTEOPLASTIA
  • Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
  • Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
En estas fotos se presenta una paciente a quien se le había realizado una liposuccion convencional sin inyección de grasa, y no tiene exceso de grasa en la parte superior a la nalga. Se le colocaron implantes de silicona de 350 cc submuscular.

Vale la pena mencionar aquí un error frecuente en la comunicación, el paciente le dice al cirujano " Doctor yo no quiero unos implantes vulgares, los quiero grandes pero no vulgares". Eso puede ser muchas cosas y generar conflictos después de la cirugia. La vulgaridad no es sinónimo de senos grandes o gluteos grandes.
  • nalgas Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
  • nalgas oblicuas Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
Esta paciente nunca se había operado, por lo que tenia los acumulas de grasa arriba de las nalgas. En ella se realizo lipólisis y liposuccion de la zona arriba de las nalgas (como se muestra en la animación inicial), colocación de implantes de gel de silicona submusculares y lipoinyección alrededor de los implantes en un plano diferente.
El resultado es muy armónico y no son notorios los implantes pues la paciente tiene buen tejido graso su=obre los implantes.
Si la paciente es muy delgada hay mas posibilidades que los implantes se "noten".
  • Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
  • Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
En esta paciente no había grasa que movilizar. Solo se colocaron unos implantes de silicona en el plano subfascial, no se hizo lipoescultura solo los implantes. Este tipo de pacientes no es común.
En este tipo de pacientes tan delgados los implantes si se "notan' puesto no hay grasa para "esconderlos".
  • Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
  • Antes
    ANTES
  • Despues
    DESPUES
Fotos antes y después de gluteoplastia de aumento con implantes de silicona submusculares y con lipoinyección subcutánea de grasa.
Para mi lo mas importante es lograr una armonía mas que un tamaño.
Si la prioridad es el tamaño se del implante se va allegar al punto en el cual no va a ser armónico ni estético. Hay que tener muy claro que es lo que quiere el paciente tamaño o armonía, con frecuencia esos dos conceptos riñen entre si.
También hay que pensar que entre mas grande el implante mas morbilidad es decir recuperación mas demorada y mas posibilidad de complicaciones.


COMPLICACIONES MAS FRECUENTES:

Hematoma: Es la acumulación de sangre en el sitio operado debido a una hemorragia interna. Afortunadamente es muy rara esta complicación. En caso de ocurrir hay que drenar el hematoma, revisar la hemostasia y posiblemente dejar un dren.
Dehiscencia : Es las separación parcial o total de los bordes de la herida En un 15% de los casos. Debido a la zona donde esta la incisión, por la fricción, sudor y flora bacteriana presente. Usualmente pequeñas de menos de 2 cms y con frecuencia asociada a seroma. El manejo se hace con curaciones hasta que la herida cierre.
Seroma: Como en lo implantes mamarios una acumulación de liquido alrededor del implante.
Infección: Temida pero afortunadamente rara, esta seria la causa por la cual hay que retirar los implantes. Es por lo menos 10 veces mas frecuente que la de los implantes mamarios.
Mala Posición: Puede ser el resultado de error al hacer el bolsillo e insertar las prótesis desde el principio. Tumben ocurre a largo plazo especialmente en implantes ovalados o de cuarzo.
Lesion Nerviosa: Esta e la mas temida. La lesion del nervio ciático al colocar el implante muy abajo.

IMPLANTES GLUTEOS E IMPLANTES DE SENO

No es infrecuente que las pacientes que buscan implantes gluteos también requieran de implantes de seno. Los dos procedimientos se pueden realizar al mismo tiempo o en dos tiempos. A continuación presento dos ejemplos

ANTES

Antes

DESPUES IMPLANTES.

Despues

ANTES

Antes

DESPUES IMPLANTES

Despues
La cirugia de implantes gluteos se puede realizar al tiempo de otros procedimientos de contorno corporal como implantes mamarios y lipoescultura con marcación. (Ver fotos arriba)

ANTES

foto antes lipo 3d e implantes gluteos post

DESPUES IMPLANTES GLUTEOS 380 y LIPO

foto posterior despues lipo 3d e implantes de 380 cc gluteos

ANTES

foto 3/4 anteriores antes lipo 3d e implantes gluteos 380 cc

DESPUES IMPLANTES GLUTEOS 380 Y LIPO

foto 3/4 anteriores despues lipo 3d e implantes gluteos 380 cc
Arriba fotos antes y despues de gluteoplastia de aumento con implantes de silicona submusculares y con lipoinyeccion subcutanea de grasa.
Ejemplo del resultado obtenido con implantes gluteos de silicona de 380 cc , también una lipoescultura con marcación de abdominales y cintura . La paciente se había realizado 10 meses antes en otro país la liposuccion mas implantes mamarios pero estaba insatisfecha con el resultado, pues sus expectativas eran muy diferentes.